大家好 ，今天关注到一个比较有意思的话题 ，就是关于泼尼松的副作用的问题，于是就整理了3个相关介绍泼尼松的副作用的解答 ，让我们一起看看吧。
泼尼松用时间长了有什么负作用？
泼尼松是一种糖皮质激素药物，临床应用广泛 。但是许多人只知道它有抗炎抗过敏作用 ，在深入了解就不知道可以用于治疗什么疾病了 。现在临床上一般使用糖皮质激素都是与其它药物联合使用。但是糖皮质激素虽然作用广泛 ，但是不良反应也是非常的明显，特别是长期使用糖皮质激素后 ，它的特有副作用就更加的明显了 。
1 、长期使用后典型的不良反应叫做库欣综合征 ，原因是用药过量导致脂肪代谢与水盐代谢紊乱造成的结果，主要表现为满月脸水牛背 ，向心性肥胖等症状 。
2 、由于长期使用泼尼松等糖皮质激素会降低机体防御能力 ，使用过程中可以降低患者的免疫能力，所以可能会加重病原微生物的感染。
3、长期使用糖皮质激素后 ，可能会出现反跳现象的发生。特别是突然停止使用药物后 ，会加重原有疾病的症状 。
4 、消化系统的损伤，主要是由于糖皮质激素可以刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌 ，降低胃蛋白酶对胃酸的抵抗力 ，可出现甾体激素溃疡 。
5 、长期使用后也会导致水钠潴留 ，血脂升高 ，可能引发高血压或动脉粥样硬化。
6、由于可以抑制生长激素的分泌，还可以影响儿童的正常发育 ，孕妇妊娠三月 ，使用泼尼松等糖皮质激素可能造成胎儿畸形 。
泼尼松是一个比较常用的口服激素，主要用于抗炎、抗过敏治疗 ，比如支气管哮喘的用药 ，但哮喘一般不需要口服激素，而是首选吸入激素 ，只有很严重的哮喘患者才需要口服激素治疗 。还有一些自身免疫性疾病也会口服泼尼松 ，比如类风湿性关节炎 、系统性红斑狼疮等。
如果是短期内小剂量使用泼尼松，一般副作用不大 。但如果是长期较大剂量使用 ，那么就会有明显的不良反应 ，比如会引起肥胖 、多毛、痤疮 、血糖升高 、眼内压升高、水肿 、血钾降低 、精神兴奋、胃溃疡 、十二指肠溃疡 、骨质疏松、缺钙 、病理性骨折 、伤口愈合不良等等，很多很多 。
曾经有一个哮喘患者 ，长期口服泼尼松治疗，后来看到他整个人都发胖了 ，家属还以为是好事 ，我告诉他这是长期吃激素引起的肥胖，这不是好事 ，这是药物不良反应。还有 ，他的皮肤也变得多毛、痤疮，不大好看 。
还有一个哮喘患者 ，长期口服激素 ，后面发现血糖升高了，形成了糖尿病 ，经过合理调整药物治疗后 ，停掉口服激素，血糖才慢慢稳定回来 。
总的来说，长期大剂量使用泼尼松的风险是很大的 ，很多副作用都可能发生。
泼尼松就是我们常说的强的松 ，是肾上腺皮质激素类药，也就是人们常说的激素 。泼尼松需要在肝脏中将11位酮基还原为11位羟基变成了泼尼松龙后才能发挥药物疗效 。临床上主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 ，如系统性红斑狼疮、肾病综合征 、溃疡性结肠炎 、自身免疫性溶血性贫血、药物性皮炎 、荨麻疹 、支气管哮喘、急性白血病 、恶性肿瘤等。
一般来说段时间应用一两次泼尼松对机体不会造成负作用 ，它的副作用主要是由于长期应用或者应用不当引起的。
首先长期应用可能造成物质代谢和水盐代谢的紊乱，可表现为浮肿 、水牛背、满月脸 、多毛 、座疮等 ，一般来说不需要写特殊治疗 ，停药后可自行逐渐恢复，当然低盐、低糖 、高蛋白饮食等可以减轻这些症状 。
其次 ，可能诱发或者加重感染 ，这是因为它可以抑制机体的免疫功能，长期应用可能诱发感染或者加重感染 。它还能刺激胃酸 、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌 ，降低胃黏膜的抵抗能力。从而诱发或者加剧消化性溃疡 。心血管方面 ，可导致水、钠潴留、血脂升高，诱发高血压或者动脉粥样硬化 。在神经系统方面，可能出现神经过敏 、激动 、失眠等症状。
最后 ，泼尼松的副作用主要是跟剂量和疗程相关 ，很多人特别排斥它，认为激素对身体都是有害的 ，这样的想法是有失偏颇的 。只要遵医嘱 ，不滥用，它还是利大于弊的 。因此不必对激素抱有偏见 ，甚至看到医生开了这个药就恐慌 ，短期的应用，严格按照适应症和控制剂量 ，是安全的。
以上仅为个人观点 ，不作为用药依据，请在医师的指导下用药 ，有什么疑问或者观点欢迎在文章下方留言评论 。
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泼尼松是短效激素 ，用久了会导致肾皮质萎缩，出现以下症状 。
激素面容：俗称满月脸 ，因为长期应用激素导致糖代谢紊乱所致 。
向心性肥胖：近心端脂质堆积 ，导致向心性肥胖，也是糖代谢紊乱导致。
肾皮质功能减退：长期使用激素 ，会导致肾皮质萎缩 ，皮质醇下降，等停用激素之后会出现皮质醇水平降低的各种不适症状。
电解质代谢紊乱：容易引起水钠潴留 。
诱发消化道溃疡
诱发神经精神症状
导致骨质疏松等
长期服用强的松会引起心悸吗？
糖皮质激素按照作用时间长短来划分 ，分为短效、中效和长效三类 ，强的松即醋酸泼尼松片，属于中效糖皮质激素 ，其作用时间约可持续18-36小时 ，有广泛的生理活性和药理作用，对糖代谢 、蛋白质代谢 、脂肪代谢以及水和电解质代谢均有影响，可引起血糖升高、生长缓慢 、向心性肥胖和水钠潴留 ，此外 ，强的松还具有非特异性抗炎活性，对感染性和非感染性炎症均有效 ，可抑制炎症介质的合成 ，减轻炎症过程，缓解红 、肿、热 、痛等症状 ，并可抑制免疫反应 ，对细胞免疫和体液免疫均有作用，虽然强的松的药理活性不是最强的 ，但是其副作用也在可接受的范围内 ，在临床上可用于系统性红斑狼疮，结缔组织病 、重症多肌炎 ，皮肌炎、严重的支气管哮喘 ，血管炎 、急性白血病，恶性淋巴瘤等疾病的长期治疗 。
强的松作用广泛，其副作用也比较常见 ，如强的松可引起水盐代谢紊乱 ，引起库欣综合征，抑制免疫 ，降低机体防御功能 ，诱发或加重感染，促进胃酸分泌 ，诱发或加重胃 、十二指肠溃疡 ，甚至导致消化道出血、穿孔，还可引起骨质疏松 ，高血压、动脉粥样硬化 、精神失常等 ，长期服用突然停药，可引起肾上腺皮质萎缩或功能不全 ，出现恶心 、呕吐、低血压 、抑郁等症状 ，还可致原有疾病反弹。
在强的松众多副作用中，心脏的副作用是不可忽视的，尤其需要长期服药的患者 ，可引起水盐代谢紊乱 ，出现水钠潴留，血压升高 ，从而诱发交感神经活性增强 ，体内儿茶酚胺水平升高，β受体功能增强 ，导致心悸；此外 ，强的松引起水钠潴留，还可诱发心力衰竭 ，心力衰竭可引起心排血量降低 ，导致心悸，强的松还可引起低血钾 ，低血钾可引起心肌兴奋性增强 ，也可出现心悸 。
总之，强的松是临床上常用的中效糖皮质激素，可用于一些过敏性与自身免疫性炎症性疾病的长期治疗 ，其生理作用和药理作用广泛 ，副作用也较多，可引起水盐代谢紊乱 ，导致水钠潴留 ，引起高血压和心力衰竭，诱发心悸 ，还可引起低血钾 ，增强心肌兴奋性，诱发心悸 ，因此 ，长期服用强的松的患者应警惕心悸副作用，在医生的指导下调整药物剂量或更改治疗方案 。
参考文献：
醋酸泼尼松片说明书
中国国家处方集（2010版）
长期服用强的松一类的肾上腺糖皮质激素类药物是可能引起心悸即心律失常的 ，这是因为此类药物可影响人体水盐代谢紊乱 ，导致高血钠低血钾，而血钾紊乱会影响心肌的兴奋性，使心脏异位节律点兴奋性升高 ，引起过早搏动 ，频繁出现的早搏会使人感到心悸。
服用醋酸泼尼松（强的松）的注意事项？哪些情况禁用？
醋酸泼尼松也叫做强的松，是一种糖皮质激素类药物 。临床上主要用于抗过敏 、抗炎、免疫抑制 、抗风湿等疾病 。
其抗炎作用是通过抑制巨噬细胞 、白细胞在炎症部位的聚集 ，以及抑制炎症物质的释放。免疫抑制是通过降低免疫球蛋白和细胞表面受体的结合能力 ，并抑制白介素合成与释放，降低淋巴细胞的分化与转化 ，减轻原发免疫反应 ，降低补体成分以及免疫球蛋白浓度 。
许多人都知道，滥用激素或者不合理使用激素 ，可能导致严重的副作用：
1.长期使用糖皮质激素 ，可能对自身下丘脑-垂体-肾上腺轴有一个抑制作用，导致自身激素分泌紊乱 ，可导致体重增加 ，身体浮肿，出现医源性库欣综合征，伤口难以愈合 ，女性出现月经紊乱 ，胃肠道发生溃疡、骨质疏松 、儿童生长受到抑制，血压升高 、血糖紊乱等 。
2.可能出现精神方面的症状 ，比如激动、谵妄 、情绪不安 ，也可表现为冷漠 、情绪消极等。
3.容易发生感染，比如出现肺炎、肺结核 。
4.长期使用后如果突然撤药可能发生反跳现象 ，比如出现头晕、腹痛 、低热 、头痛乏力 ，肾上腺皮质功能减退 。
那些人不宜使用强的松？
1.对该药物过敏者；2.有严重精神障碍或癫痫疾患者；3.活动性消化性溃疡；4.骨折、创伤修复期 、肾上腺皮质功能亢进，孕妇 、水痘、麻疹 、霉菌感染 、较严重的骨质疏松患者。以上情况通常不能使用 ，但是如果权衡利弊 ，确实需要使用的，应该注意监测不良反应。
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到此 ，以上就是对于泼尼松的副作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于泼尼松的副作用的3点解答对大家有用 。
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